Случаи COVID-19 снова вспыхивают в США. Сейчас не время беспечно относиться к этой болезни.

Информационные Бюллетени

Кроме того, новое внимание уделяется отслеживанию контактов, тому, как работает ремдесивир — препарат, который принимает президент, почему важен кислород в крови и многое другое.

Президент Дональд Трамп проезжает мимо сторонников, собравшихся у Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, в воскресенье, 4 октября 2020 г. (AP Photo/Anthony Peltier)

Освещение COVID-19 — это ежедневный брифинг Poynter, посвященный идеям историй о коронавирусе и другим актуальным темам для журналистов, написанный старшим преподавателем Элом Томпкинсом. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получать его в свой почтовый ящик каждое утро в будний день.

Президент Дональд Трамп, который должен быть «помещен на карантин» после того, как ему поставили диагноз COVID-19, вместо этого сел в внедорожник секретной службы и в воскресенье вечером проехал под аплодисменты фанатов возле Медицинского центра Уолтера Рида.

Имейте в виду, что у него очень заразная болезнь, и он ехал в закрытом транспортном средстве. Центры по контролю и профилактике заболеваний предостерегает от совместного использования транспортного средства с человеком, инфицированным COVID, потому что невозможно находиться на расстоянии более шести футов друг от друга. Если поездка в автомобиле неизбежна, эксперты рекомендуют открывать окна, что невозможно с учетом протоколов Секретной службы.

Сообщается, что президентский внедорожник имеет собственную «экологическую систему», в том числе высокотехнологичную систему фильтрации воздуха.

Президент говорит, что он «ходил в школу» о COVID-19 и что ему есть что сказать по этому поводу. CDC говорит о том, как должен работать карантин:

Вы можете быть рядом с другими после:

10 дней с момента появления первых симптомов а также

24 часа без лихорадки без использования жаропонижающих препаратов а также

Другие симптомы COVID-19 улучшаются

На самом деле, согласно протоколам Центра по контролю и профилактике заболеваний, агенты секретной службы, которые находились с ним в этой машине, теперь должны быть помещены в карантин на две недели. Доктор Джеймс П. Филлипс, заведующий отделением медицины катастроф в Медицинском центре Университета Джорджа Вашингтона и лечащий врач Медицинского центра Уолтера Рида, сказал о проезжавшем мимо автомобиле президента:

Каждый человек в машине во время совершенно ненужного президентского «проезда» должен быть помещен в карантин на 14 дней. Они могут заболеть. Они могут умереть. Для политического театра. По приказу Трампа рискнуть жизнью ради театра. Это безумие.

— Доктор Джеймс П. Филлипс, доктор медицинских наук (@DrPhillipsMD) 4 октября 2020 г.

Этот президентский внедорожник не только пуленепробиваем, но и герметичен от химической атаки. Риск передачи COVID-19 внутри так же высок, как и вне медицинских процедур. Безответственность поражает. Мои мысли с секретной службой вынуждены играть.

— Доктор Джеймс П. Филлипс, доктор медицинских наук (@DrPhillipsMD) 4 октября 2020 г.

Сейчас не время беспечно относиться к этой болезни.

Оклахома сейчас зафиксировано рекордное количество случаев заражения COVID-19. и отделения интенсивной терапии приближаются к заполнению. Верхний Мичиган фиксирует новый рост случаев и Губернатор сказал людям там работать удаленно, если могут, собираться только небольшими группами и носить маски. Нью-Джерси только что записал самый большой однодневный прирост за четыре месяца.

Майор Нью-Йорка Билл де Блазио объявлено в воскресенье что он хочет «перемотать» открытие девяти районов в Бруклине и Квинсе. «Перемотка назад» означает, что второстепенные предприятия, государственные и частные школы и детские сады в этих районах будут закрыты. Школы города были полностью открыты только в течение трех дней.

Если говорить в контексте, это затрагивает 20 из 146 районов города. Городу потребуется разрешение штата, чтобы ввести закрытие. «Местные органы власти не проделали эффективной работы по обеспечению соблюдения почтовых индексов этих горячих точек. С завтрашнего дня государство будет проводить агрессивное правоприменение». сказал губернатор Эндрю Куомо. .

Обратите внимание, сколько состояний в последнем Карта отслеживания Джона Хопкинса снова становятся красными.

(Джонс Хопкинс)

Инфекция COVID-19 президента Трампа вызвала борьбу по отслеживанию контактов как минимум в шести штатах и переориентировала внимание общественности на то, как следователи в области здравоохранения выполняют свою работу.

Специалисты по отслеживанию контактов осматривают Миннесоту, Огайо, Нью-Джерси и Пенсильвания, которую президент посещал в период, когда он и его окружение были инфицированы. Добавьте к этому все места, где высокопоставленные лица возвращались домой после того, как они посетили церемонию в Розовом саду, чтобы назвать кандидата в Верховный суд. Вирус с той церемонии, возможно, распространялся в течение шести дней, прежде чем общественность узнала об этом.

Отслеживание контактов трудоемкий и неточный . Но вы можете помочь, сообщив больше о том, как это работает, а также объяснив, как работают приложения для отслеживания контактов. Я подозреваю, что вы уже делали эти истории, но, как говаривал мой старый босс: «Примерно в то время, когда вы устанете объяснять эти вещи, публика, наконец, услышит об этом». Эти мобильные приложения не представляют большой ценности, если ими пользуется лишь небольшой процент людей.

Google и у Apple есть приложения для отслеживания контрактов, но они не используются широко. USA Today найдено 14 штатов, где приложения работают в настоящее время:

Нью-Джерси , Нью-Йорк , Аризона , Северная Каролина , Флорида , Делавэр, Вирджиния, Невада, Южная и Северная Дакота, Вайоминг, Алабама. Род-Айленд и Пенсильвания. Нью-Йорк и только что запущенные приложения для Нью-Джерси.

Некоторые штаты сейчас тестируют программное обеспечение, прежде чем решить, стоит ли его продвигать. Аризона и Калифорния , например, сейчас его тестируют. «Цель пилотного проекта состоит в том, чтобы штат вместе с местными органами здравоохранения и академическими партнерами изучил эффективность приложения», — сказала доктор Эрика Пэн, временный сотрудник отдела общественного здравоохранения штата Калифорния.

По данным Google, Колорадо, Коннектикут, Мэриленд, Орегон, Вашингтон и Вашингтон, округ Колумбия, объявили о планах запуска своих приложений.

В Канаде тоже есть приложение для отслеживания .

Если ваш штат является одним из почти половины штатов страны, где не запущено приложение для отслеживания, вы можете спросить, почему.

Google говорит, что сигнал Bluetooth с вашего телефона отправляет сигналы другим, которые также регистрируются. Если у вас положительный результат, вы вводите информацию в приложение своего телефона, и оно отправляет сообщение другим, кто был рядом с вами. Сигнал включает в себя сообщение другим о том, что делать дальше. претензии Google нет никакого способа идентифицировать вас как отправителя и что «Система уведомлений о риске заражения не собирает и не использует местоположение с вашего устройства. Он использует Bluetooth, который можно использовать для определения того, находятся ли два устройства рядом друг с другом, не раскрывая, где они находятся».

Вот как Apple и Google объясняют систему:

(Яблоко/Гугл)

Опять же, я не знаю, как поставщики медицинских услуг будут убеждать людей загружать приложение для отслеживания COVID-19 на свои телефоны, когда мы не можем заставить их носить маски. Ходит много слухов о том, как эти приложения отслеживают вас, хранят информацию о ваших поездках и так далее. Это слухи.

Врач президента говорит, что среди используемых им методов лечения есть препарат под названием ремдесивир . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не дало разрешения на его широкое использование, но разработало его для «экстренного» использования, то есть его можно использовать для пациентов, находящихся в больнице с COVID-19.

В простых для понимания терминах, Наркотик Считается, что он препятствует способности вируса воспроизводить себя. Когда SARS-CoV-2 проникает в клетку, он высвобождает цепь РНК, содержащую его геном и пытается воспроизвести себя. Для этого РНК присоединяется к рибосоме. NPR подхватывает объяснение :

Как известно любому, кто пользовался аппаратом Xerox, когда вы делаете копии копии, новые копии могут стать труднее читать. Аналогичное явление происходит внутри клетки, поэтому обычно новые копии вируса могут содержать мутации.

Одна из причин, по которой коронавирусы так хорошо размножаются по всему телу, заключается в том, что они несут особый « вычитка белок, который улавливает ошибки, помогая вирусу правильно воспроизводить себя. Каждая скомпрометированная ячейка может создать тысячи копии вируса, которые затем заражают близлежащие клетки, где репликация начинается снова.

Вот тут-то и появляется ремдесивир. Он помогает контролировать коронавирус, нарушая процесс корректуры. Для коронавируса Ремдесивир выглядит как естественная часть человеческой клетки. Но когда ремдесивир вшивается в новый реплицированный вирус, он портит работу.

«Теперь вирус создает множество гнилых геномов, которые отравляют процесс репликации вируса», — генетик Джудит Фридман. объяснил этим летом в Stanford Medicine.

Короче говоря, препарат замедляет способность вируса воспроизводить себя, а не уничтожает его. Это дает человеческому организму больше шансов быстрее восстановиться. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии. пациенты, принимавшие ремдесивир, выздоравливали через 11 дней, в отличие от более типичных 15 дней. В исследовании приняли участие 1059 пациентов.

Одна из причин, по которой врачи в кабельных новостях оживились, когда услышали, что им прописали ремдесивир, заключается в том, что типичное использование этого препарата сопровождается дополнительной кислородной терапией, согласно статье в New England Journal of Medicine. (См. последний абзац исследования.)

В эти выходные мы были зациклены на том, нужен ли президенту Трампу дополнительный кислород, и в воскресенье стало известно, что его уровень кислорода упал ниже 94%. Мы не знаем, насколько ниже 94% он упал. но специалисты считают все, что ниже этого уровня, считается тяжелым случаем COVID-19.

В рекомендациях Национального института здравоохранения говорится (простите меня за цитирование медицинского жаргона, но некоторым из вас это может понадобиться):

Тяжелое заболевание: люди с частотой дыхания >30 вдохов в минуту, SpO2<94% on room air at sea level, ratio of arterial partial pressure of oxygen to fraction of inspired oxygen (PaO2/FiO2) 50%

Пациенты в этом диапазоне обычно получают кислород через назальные трубки, а также рентген, электрокардиограмму и тесты функции почек и печени.

Когда содержание кислорода в крови пациента падает ниже 85%, требуются более жесткие меры , включая кислородные маски и в худшем случае интубацию.

Почему важен уровень кислорода в крови?

Клиника Майо объясняет , «Уровень кислорода в крови может сказать вам, насколько хорошо ваше тело может поглощать и использовать кислород, которым вы вдыхаете, который транспортируется к вашим эритроцитам через легкие. Чтобы считаться здоровым, вам необходимо по крайней мере 90% уровень насыщения крови кислородом по показаниям пульсоксиметра». Низкий уровень кислорода может предшествовать серьезным проблемам со здоровьем.

Слово для низкого содержания кислорода в крови — «гипоксемия». Это может вызвать проблемы с некоторыми органами и тканями.

Возможно, вы знаете, что новый В Apple Watch есть пульсоксиметр . Apple не делает никаких заявлений о вреде для здоровья, но Apple говорит, что эта функция частично объясняет популярность нового устройства. «В Apple Watch Series 6 оптический датчик сердечного ритма был переработан, чтобы добавить возможности измерения кислорода в крови», — сообщает Apple. «Во время измерения кислорода в крови задний кристалл освещает ваше запястье красными и зелеными светодиодами и инфракрасным светом. Затем фотодиоды измеряют количество отраженного света».

Мы скоро услышим, если Regal доводит свою идею до конца еще раз закрыть кинотеатры в США и Великобритании, поскольку компания заявляет, что этот вариант «настоятельно рассматривается».

Киностудии переносят даты выхода важных фильмов, а кинозрители не хотят ходить в кинотеатры. Последней каплей, подталкивающей кинотеатры к рассмотрению вопроса о закрытии, является только что объявленная задержка нового фильма о Джеймсе Бонде «Не время умирать», который теперь не выйдет до апреля. Разнообразные отчеты :

Задержка является серьезным ударом по кинотеатрам, и есть шанс, что другие кинотеатры могут быть вынуждены закрыться, учитывая отсутствие нового контента на горизонте. «Душа» от Pixar, премьера которой состоится 20 ноября, станет следующим большим фильмом, который планируется выпустить в кинотеатрах. Тем не менее, ходят слухи, что Disney перенесет анимационное приключение и, возможно, даже разместит его на Disney Plus, потоковом сервисе студии по подписке. Два фильма Warner Bros., «Чудо-женщина 1984» и «Дюна», по-прежнему назначены на декабрь, хотя есть вероятность, что они также могут быть снова отложены.

Классы опечатаны. Студенты сидят в коробках из плексигласа. Они маскируются и экранируются, сканируются и разделяются. Вы будете задерживаться на каждом изображении в этом коллекция от Morning Brew . Не пропустите изображение из Таиланда и из Сирии.

Усилия, которые эти школы и дети прилагают, чтобы посещать школу, оставаясь при этом в безопасности, делают меня все менее терпимым к взрослым, которых нельзя беспокоить.

Дебаты не будут выглядеть так же после этих выходных. Это произошло в субботу вечером.

Джейми Харрисон принес свой собственный разделитель из плексигласа на дебаты в Сенате с Линдси Грэм. #SCSen pic.twitter.com/MX15BaY5S2

— Эми С. Розенберг (@amysrosenberg) 4 октября 2020 г.

Завтра мы вернемся с новым выпуском Covering COVID-19. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получить его прямо на ваш почтовый ящик.

Эл Томпкинс — старший преподаватель Poynter. С ним можно связаться по электронной почте или в Твиттере, @atompkins.