CDC соберется на этой неделе, чтобы обсудить, кто будет вакцинирован первым.

Кроме того, страны, которые первыми получат вакцины, объясняет полемика между Oxford и AstraZeneca, школы Нью-Йорка отказываются от гибридного обучения и многое другое.

Первоначальные дозы вакцины против коронавируса COVID-19 компании Pfizer были доставлены в Соединенные Штаты из Бельгии в преддверии запланированного на декабрь общенационального развертывания. (zz/STRF/STAR MAX/IPx)

Освещение COVID-19 — это ежедневный брифинг Poynter, посвященный идеям историй о коронавирусе и другим актуальным темам для журналистов, написанный старшим преподавателем Элом Томпкинсом. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получать его в свой почтовый ящик каждое утро в будний день.

Завтра, Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации встретятся, чтобы обсудить, среди прочего, приоритеты в отношении вакцин против COVID-19.

Повестка дня на 2 часа дня На виртуальном собрании по восточному времени перечислены два основных вопроса: распределение вакцин и обдумывание того, как вводить вакцины.

Встреча состоится за девять дней до того, как CDC рассмотрит экстренную заявку Pfizer на одобрение ее экспериментальной вакцины, которая, по его словам, на 95% эффективна для предотвращения COVID-19. Комиссар Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов доктор Стивен М. Хан не сказал точно, сколько дней может потребоваться правительству, чтобы отреагировать на заявку Pfizer.

«Хотя мы не можем предсказать, сколько времени займет проверка FDA, — сказал он, — FDA рассмотрит запрос как можно быстрее, но при этом сделает это тщательно и научно обоснованным образом, чтобы мы могли помочь сделать доступным вакцину, которую заслуживает американский народ, как можно скорее».

Британские регулирующие органы могут одобрить вакцину Pfizer на этой неделе и, возможно, сможет начать администрирование 7 декабря.

На прошлой неделе, когда собрался ACIP CDC, начал набирать две группы это, вероятно, будет на первом этапе иммунизации. Это будет основой того, за что группа будет голосовать завтра.

В группу фазы 1A будут входить люди, которые работают в «больницах, учреждениях длительного ухода, амбулаторном медицинском обслуживании на дому, аптеках, персонал скорой медицинской помощи и работники общественного здравоохранения».

Фаза 1B включает «основных работников, людей с заболеваниями высокого риска и взрослых в возрасте 65 лет и старше. Основные работники включают людей, которые работают в пищевой промышленности и сельском хозяйстве, общественном питании, транспорте, образовании, энергетике, полиции, пожарных, производстве, информационных технологиях, связи, водоснабжении и водоотведении. Люди с заболеваниями высокого риска включают ожирение и тяжелое ожирение, диабет (криптогенная организующая пневмония), болезни сердца, хронический рак почки, курение, трансплантацию паренхиматозных органов и серповидно-клеточную анемию».

Вполне вероятно, что в эту группу Фазы 1В войдут журналисты.

Утреннее пиво говорит эти группы включают:

• Пожилые люди (около 50 миллионов американцев в возрасте 65 лет и старше)
• Люди с сопутствующими заболеваниями (от 80 до 100 миллионов)
• Основные работники (от 40 до 60 миллионов)

Среди фундаментальных решений, которые определяют, кто должен быть первым в очереди на получение вакцины от COVID-19, есть вопрос: «Какова основная цель программы вакцинации?» Morning Brew объясняет, что есть два способа думать о приоритетах в отношении вакцин:

До пандемии свиного гриппа стратегия заключалась в том, чтобы в первую очередь вакцинировать наиболее уязвимых. Но в 2009 году исследователи опубликовали исследование, предполагающее сосредоточиться на вакцинации крупнейших распространителей — в случае свиного гриппа дети 5–19 лет — для защиты всех остальных.

Подумайте о том, как это решение повлияет на протоколы вакцинации против эпидемии COVID-19. Если бы мы хотели контролировать распространение, то в первую очередь мы сосредоточили бы внимание на тюрьмах и тюрьмах, приютах для бездомных, общежитиях колледжей, персонале домов престарелых и постояльцах. Но защита наиболее уязвимых может включать предоставление вакцины пожилым людям, которые редко выходят из дома, курильщикам и работникам здравоохранения.

Конечно, выбор не может быть строго бинарным. Но вакцин для всех сразу не хватает.

ACIP отправляет свои рекомендации в более широкий CDC, который затем устанавливает графики иммунизации для страны. Но в конечном итоге это штаты должны принять руководящие принципы CDC или разработать свои собственные .

ACIP может также взять на себя заботы о том, как распространять вакцины среди расовых и этнических меньшинств, которые несоразмерно пострадали от COVID-19, и устранить давнее недоверие этих групп к медицинскому истеблишменту из-за жестокого обращения и жестокого обращения в прошлом.

ACIP также обсудил то, что я здесь упомянул; побочные эффекты вакцин от COVID-19. Эксперты обеспокоены тем, что когда люди чувствуют гриппоподобные симптомы после первой прививки, они могут не вернуться за второй, что действительно важно для эффективности вакцины.

Вы, вероятно, никогда не слышали о ACIP, но это группа, которая дает CDC рекомендации по вакцинам. Обычно это встречается всего несколько раз год. Вы можете увидеть список 15 членов и других советников здесь . CDC сообщает: «Четырнадцать членов имеют опыт в области вакцинологии, иммунологии, педиатрии, внутренних болезней, ухода за больными, семейной медицины, вирусологии, общественного здравоохранения, инфекционных заболеваний и/или профилактической медицины; один член является представителем потребителей, который дает представление о социальных и общественных аспектах вакцинации».

ACIP не включает людей, которые работают в фармацевтических компаниях. публикует свои рекомендации здесь . Каждая вакцина, на которую вы рассчитываете, — от детских вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи до вакцин против полиомиелита и прививок от опоясывающего лишая — все проходила через этот комитет на утверждение, прежде чем попасть к вам в руку.

( CDC )

Короче говоря, заседание малоизвестного консультативного комитета CDC во вторник является важным шагом в планах Америки по контролю над пандемией.

Не будет большой пользы, если в некоторых богатых странах будет вакцина, а в остальном мире ее нет. Если большая часть мира не будет защищена, вирус будет продолжать распространяться.

Группы, которые отслеживают закупки вакцин, говорят, что самые богатые страны уже купили большую часть вакцин. Спидометр запуска и масштабирования является одной из таких групп. В нем говорится, что в странах с высоким уровнем дохода в настоящее время имеется подтвержденное 3,7 миллиарда доз, в странах с уровнем дохода выше среднего — 706 миллионов доз, а в странах с уровнем дохода ниже среднего — более 1,7 миллиарда доз.

Соединенные Штаты, Канада и Европейский союз плюс Великобритания закупили около 85% запланированных Pfizer 1,1 миллиарда вакцин в течение следующего года. Moderna, которая, вероятно, последует за Pfizer в процессе утверждения вакцины, также заключила контракт на отправку первых 20 миллионов доз своей вакцины в Соединенные Штаты. В разработке находится множество других вакцин, которые будут использоваться в других местах, но они еще больше отстают в испытаниях лекарств.

Страны спешат подписать контракты на вакцины. В эти выходные, например, Перу подписал соглашение с Pfizer, чтобы получить достаточное количество вакцин для трех четвертей населения Перу, чтобы сделать первую прививку.

Канада, Великобритания, страны Евросоюза и Австралия все партнеры COVAX , целью которого является «гарантировать справедливый и равноправный доступ для каждой страны мира». США и Россия не являются членами COVAX.

COVAX и страны, не входящие в COVAX ( Запуск и масштабирование спидометра )

Международный Альянс под названием Гави это отдел закупок который координирует усилия COVAX. Страны COVAX соглашаются помочь оплатить исследования девяти разрабатываемых вакцин. 80 стран согласились помочь примерно 92 другим странам получить вакцины, которые им понадобятся (см. список обеих здесь ).

( Гави )

( Запуск и масштабирование спидометра )

Агентство Рейтер сообщает, что «Канада, которая несколько раз зарезервировала достаточно доз для вакцинации жителей от COVID-19, ведет переговоры с другими правительствами о плане пожертвовать прививки странам с низким уровнем дохода, согласно трем источникам, знакомым с этим вопросом». Фактически, ни одна страна не заключила контракт на большее количество вакцин на душу населения, чем Канада.

Агентство Reuters добавляет: «Канада с населением около 38 миллионов человек заказала до 414 миллионов доз вакцины в рамках семи соглашений о закупках. В том маловероятном случае, если все семь будут одобрены, этого будет достаточно, чтобы вакцинировать страну более пяти раз. Ожидается, что для большинства ранних вакцин потребуется две дозы».

Общий вид офисов AstraZeneca и логотип компании в Кембридже, Англия. (AP Photo/Аластер Грант)

Несколько месяцев назад британские испытания лекарств Oxford-AstraZeneca казались наиболее многообещающими из всех испытаний вакцины. Но на прошлой неделе испытания дали запутанные результаты, которые до сих пор не прояснены. На этой неделе исследователи попытаются опубликовать данные, которые ответят на вопросы.

Исследователи из Оксфорда объявили, что эффективность их вакцины составляет 62%, что намного меньше показателя эффективности вакцин Pfizer и Moderna, превышающего 90%. Но затем исследователи Oxford-AstraZeneca заявили, что у них была небольшая группа добровольцев, которые получили меньшую дозу вакцины и эта более низкая доза дала эффективность 90% . Затем исследователи добавили еще несколько головоломных подробностей, сказав, что более низкая доза на самом деле было дано по ошибке.

Смотреть Веб-сайт Ланцет для новых данных на этой неделе. Также следите за тем, чтобы американские регулирующие органы сказали оксфордским исследователям начать свои испытания Фазы 3 заново чтобы быть уверенным в результатах.

Оксфордские испытания лекарств особенно важны, потому что эта вакцина должна была быть дешевле, чем другие, и вакцину можно было хранить в обычных холодильниках, а не в сверххолодных хранилищах, необходимых для других вакцин.

Родители и дети собираются перед мэрией Нью-Йорка в знак протеста против закрытия государственных школ, четверг, 19 ноября 2020 г. (AP Photo/Mark Lennihan)

Школы больших городов подготовили почву для того, что сделали другие по всей стране. Нью-Йорк меняет правила и, начиная с 7 декабря, самые младшие ученики вернутся в классы. Город отказывается от 3-процентного порога позитивности что держит школы закрытыми. Новые правила в значительной степени положили конец «гибридным» классам Нью-Йорка, которые несколько дней отправляли учеников в классы, а в другие дни заставляли их учиться дома.

Правительство, вероятно, найдет способ не закрываться 11 декабря. Вероятно.

Это зависит от того, договорятся ли Конгресс и президент Дональд Трамп. о 12 законопроектах, составляющих федеральный бюджетный документ это должно быть принято в течение следующих двух недель, чтобы избежать закрытия правительства. Есть шанс, что демократы будут настаивать на том, приложить новый законопроект о стимулах к законопроекту о бюджете. Республиканцы хотят 2 миллиарда долларов на строительство дополнительной пограничной стены и заморозить оплату для федеральных служащих в 2021 году.

Но как раз возникло новое осложнение как классифицировать расходы на здравоохранение по делам ветеранов . Это не кажется чем-то большим, но этого достаточно, чтобы поставить проход к 11 декабря, по крайней мере, под скромные сомнения.

Глава аппарата Белого дома Марк Медоуз на прошлой неделе не сказал, что закрытие правительства «не обсуждается».

Вы, возможно, пропустили необыкновенная история из Калифорнии где 20 000 человек, содержащихся в тюрьмах и тюрьмах, мошенническим образом потребовали более 140 миллионов долларов в виде пособий по безработице, связанных с COVID. Один парень подал 16 исков в том, что, по словам правоохранительных органов, может быть одним из, если не самым крупным делом о мошенничестве в истории штата.

Общая сумма выплат может достигать 1 миллиарда долларов. Тысячи заключенных — иногда под своими именами, иногда под чужими именами — подали заявки на пособие по безработице в размере 600 долларов в неделю, которое правительство выплачивало в период с марта по август. 133 имени заключенных, приговоренных к смертной казни, получили пособия по безработице.

В 35 штатах действуют системы, которые сопоставляют заявки на пособие по безработице и списки заключенных, но в 15 штатах, включая Калифорнию, их нет. Прокуроры говорят, что существует довольно большая вероятность того, что большая часть денег никогда не будет возвращена.

Калифорнийская афера — всего лишь часть национальной волны мошенничества с федеральными выплатами по безработице.

Об этом сообщает NBC News. :

В Колорадо киберпреступники так агрессивно воспользовались системой безработицы, что в течение одного месяца 75% заявлений были признаны мошенническими. В Пенсильвании тысячи заключенных подали заявления и получили право на льготы, прежде чем их поймали.

Программа помощи была особенно уязвимой, потому что, поскольку она предназначена специально для самозанятых людей или независимых подрядчиков, у заявителя нет работодателя, который мог бы проверить доход заявителя. В то время как закон CARES Act требовал от заявителей представить документы, подтверждающие их доход, и позволял людям получать минимальную выплату пособия в размере 172 долларов в неделю без каких-либо подтверждающих документов.

В то время как Конгресс все еще обсуждает идею какого-то другого законопроекта о стимулировании, было бы неплохо узнать, как федеральные агентства и агентства штатов обстоят с расследованием случаев мошенничества в каждом штате и насколько успешно они вернули деньги, которые были потрачены. утверждали мошенники.

В этом году губернаторы по всей стране беспрецедентно использовали свои полномочия по помилованию и помилованию, чтобы уменьшить количество тюрем и тюрем во время пандемии. Будьте начеку, чтобы узнать больше в ближайшие недели.

На прошлой неделе президент Трамп никого не удивил когда он помиловал своего бывшего советника по национальной безопасности Майкла Флинна.

Довольно часто уходящие президенты и губернаторы используют свои последние недели пребывания в должности для помилования и помилования. Журналистам полезнее всего посмотреть, кого рассматривают, до окончания срока. Ни один президент не использовал полномочия помилования так экономно в качестве президента Трампа, за полтора месяца до истечения срока его полномочий.

(Исследовательский центр Пью)

Пью объясняет :

Помилование относится к нескольким формам президентской милости. Двумя наиболее распространенными формами являются помилования, которые прощают прошлые преступления и восстанавливают гражданские права, и смягчения наказания, которые полностью или частично сокращают сроки наказания для тех, кто находится в тюрьме или под общественным надзором. Двумя менее распространенными формами являются помилования, которые уменьшают финансовые штрафы, связанные с осуждением, и отсрочки, которые представляют собой временные отсрочки, которые обычно предоставляются заключенным по медицинским показаниям.

Хотя до сих пор это редкость, использование Трампом президентского помилования вызвало споры из-за характера его помилования и смягчения наказания. У многих получателей помилования Трампа было « личная или политическая связь с президентом », согласно июльскому анализу блога Lawfare, и он часто обошел формальный процесс через которые обычно рассматриваются просьбы о помиловании.

Министерство юстиции добавляет :

В соответствии с Конституцией президент может помиловать только обвинительные приговоры, вынесенные по федеральным уголовным делам, например, вынесенные окружными судами Соединенных Штатов. Кроме того, полномочия президента по помилованию распространяются на обвинительные приговоры, вынесенные Верховным судом округа Колумбия, и на разбирательство в военном трибунале. Однако Президент не может помиловать государственное уголовное преступление.

Верховный суд США назвал помилование « отказоустойчивый ” судебной системы, поскольку она дает руководителям исполнительной власти право исправлять несправедливость в каждом конкретном случае. Центр американского прогресса , либеральная организация по исследованию государственной политики и защите интересов, говорит, что пандемия резко увеличила число случаев помилования:

Несколько штатов недавно увеличили применение мер помилования, которые чаще до распространения платформ жесткой борьбы с преступностью в середине 1980-х — как часть общего движения за реформу уголовного правосудия. Губернатор Оклахомы Кевин Ститт (справа) предоставил помилование или смягчение наказания более чем 1000 человек в первый год его пребывания в должности. В 2020 году в ответ на пандемию COVID-19 Ститт коммутируется приговоры более 450 человек. Точно так же губернатор Вашингтона Джей Инсли (D) также предоставил смягчение наказания более чем 1100 человек для сдерживания распространения коронавируса в государственных исправительных учреждениях.

Губернаторы имеют разные полномочия по помилованию в разных штатах. В некоторых штатах, включая Алабаму и Коннектикут, независимый наблюдательный совет, назначаемый губернатором, имеет право помиловать. Вот список по штатам . Вы помните год назад, когда губернатор Кентукки помиловал 600 человек и вызвал восстание .

Завтра мы вернемся с новым выпуском Covering COVID-19. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получить его прямо на ваш почтовый ящик.