Если и когда появится вакцина против COVID-19, получат ли ее люди?

Кроме того, опросы показывают, что общественность остается в замешательстве по поводу вируса, лекарства, которое будет стоить более 3000 долларов, трех официальных новых симптомов и многого другого.

Лаборант работает во время исследования COVID-19 в дочерней компании Johnson & Johnson в Бельгии. (AP Photo/Вирджиния Майо)

Освещение COVID-19 — это ежедневный брифинг Poynter, посвященный идеям историй о коронавирусе и другим актуальным темам для журналистов, написанный старшим преподавателем Элом Томпкинсом. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получать его в свой почтовый ящик каждое утро в будний день.

Думаете, трудно заставить людей носить маску? Подождите, пока медицинские работники не попытаются вакцинировать все население.

К недавний опрос Исследовательский центр Pew Research Center показал, что если бы вакцина против COVID-19 была доступна сегодня и доказала бы свою эффективность, только 54% ​​взрослых чернокожих были бы готовы ее получить по сравнению с 74% взрослых белых.

Полученные данные отражают недоверие чернокожих американцев к отрасли здравоохранения в целом и к медицинским исследованиям в частности. Опрос Pew показал:

35% чернокожих американцев очень доверяют ученым-медикам, которые действуют в интересах общества, по сравнению с 43% белых взрослых.

Аналогичные закономерности появляются и по другим вопросам.

Около половины чернокожих американцев (53%) в основном положительно относятся к ученым-медикам, по сравнению с примерно двумя третями латиноамериканцев (67%) и белых взрослых (68%).

Около шести из десяти чернокожих взрослых (61%) в основном положительно относятся к врачам по сравнению с 75% белых взрослых.

Идея о том, что люди не в восторге от новых вакцин, уходит своими корнями в историю. Когда в 1955 году с большой помпой была выпущена вакцина против полиомиелита, от программы пришлось быстро отказаться потому что сама вакцина вызвала 40 000 случаев полиомиелита, убив 10 и оставив 200 детей с разной степенью паралича. Это была катастрофа. Этот инцидент привел к внедрению процесса, обеспечивающего безопасность и эффективность вакцин до того, как они поступят на рынок.

Черт, даже сейчас 43% взрослых американцев не получают прививки от гриппа хотя в прошлом году от гриппа умерло 80 000 американцев. Около четверти тех, кто отказался от прививки от гриппа, сказали, что просто не думали, что заболеют.

Помню, когда я был маленьким, я видел такие картинки. Это называлось «железное легкое», и это была машина, в которой больные полиомиелитом жили иногда месяцами или даже годами.

На этой исторической фотографии 1960 года изображена медсестра, ухаживающая за жертвой эпидемии полиомиелита в Род-Айленде, которая была внутри респиратора Emerson, также иногда называемого аппаратом железных легких. (Из фотоархива Центров по контролю и профилактике заболеваний)

Я помню, как люди говорили, что если вы не сделаете прививку от полиомиелита, вы окажетесь в железном легком. Я отчетливо помню, как стоял в очереди в школе и бросал себе в рот кусочек сахара, на котором было несколько капель вакцины. Кампания правительства подействовала на меня. В 1950-е годы угроза заражения полиомиелитом был вторым после гибели от атомной бомбы как «главные заботы».

Доктор Лорен Гроссман, врач отделения неотложной помощи, написала: что мы должны рассмотреть вопрос о том, чтобы сделать прививки обязательными. Если трудность заставить людей носить маску чему-то нас учит, так это тому, что американцы подозрительны и упрямы и не хотят, чтобы им говорили, что делать. Но правительство навязывало прививки раньше:

К Решение Верховного суда 1905 г. установила конституционность законов об обязательной государственной вакцинации в целях охраны здоровья населения. Несмотря на то что все 50 штатов и округ Колумбия теперь перед поступлением в государственную школу требуется прививка от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи и ветряной оспы, все они также предлагают различные исключения из вакцин по медицинским, религиозным и философским причинам. Только 11 штатов могут отменить эти исключения во время вспышки. Решения суда , в том числе от Верховного суда, оставили в силе как наложенные государством штрафы за отказ от вакцинации, так и исключение непривитых детей из школ.

У Гроссмана, который также является доцентом кафедры неотложной медицины в Медицинской школе Университета Колорадо и медицинским директором Университетского центра интегративной медицины, было несколько других предложений о том, как быстро получить вакцины, как только они будут готовы. Во-первых, медицинские страховые компании могут сказать своим клиентам, что они должны пройти вакцинацию, если они хотят получить страховое покрытие, когда заболеют. Есть и другие идеи:

• Комбинируйте вакцину против коронавируса с другой вакциной (например, против гриппа) и упаковывайте их в форме, которую пациенты могут принимать самостоятельно.
• Разрешить его вводить лицам с симптомами низкой степени тяжести. Иммунизация против столбняка была очень успешной отчасти потому, что мы делаем прививку, когда кого-то осматривают по поводу раны, а не через несколько недель после того, как она зажила.
• Обеспечьте доступность вакцинации против коронавируса во всех медицинских учреждениях, врачебных кабинетах (независимо от специальности), местных департаментах здравоохранения и учреждениях неотложной или неотложной помощи. Дайте понять, что любой врач или специалист по передовой практике может вводить вакцину.
• Предлагайте вакцинацию на рабочих местах, в школах, аптеках и общественных организациях. Это может означать визиты мобильных групп (возможно, управляемых студентами медицинских вузов в рамках их обучения в области общественного здравоохранения) для проведения иммунизации.
• Сделайте прививки недорогими. Вместо того, чтобы стоить 70 долларов, цена высокодозной вакцины против гриппа для пожилых людей, стоимость вакцины против коронавируса должна быть доступной для всех. Такие магазины, как Walmart с его списком лекарств за 4 доллара, могли бы добавить прививки и предлагать их, когда люди приходят, чтобы забрать свои рецепты.

Давайте не будем ждать, пока появится вакцина, чтобы начать задавать вопросы о том, что делает правительство, чтобы распространить ее среди сотен миллионов людей за короткий период времени. Образовательные усилия, необходимые для осуществления этого, будут монументальными.

Новый опрос Pew Research Center показывает, что две трети населения считают, что Центры по контролю и профилактике заболеваний правильно получают информацию о COVID-19, и почти треть считает, что президент Дональд Трамп и его администрация правильно понимают факты. Забери это на секунду. Только треть американцев считает, что президент правильно понимает основные факты о пандемии.

Последствия этого глубоки. Какая у нас надежда на то, что людям сделают прививку, если не будет больше согласия в отношении основных фактов о вирусе?

Давайте погрузимся в данные Pew, чтобы увидеть, что они говорят о том, где ваша отчетность больше всего нужна, чтобы помочь общественности получить ясность.

(Данные и графика Pew Research Center)

Опрос показывает, что разговоры о COVID-19 становятся все более пристрастными и не так сосредоточены на медицине и науке, как несколько месяцев назад. Пью сообщает:

По сравнению с первыми неделями вспышки, американцы сообщают, что видят в новостях о COVID-19 больше пристрастных точек зрения, а некоторые изо всех сил пытаются понять, что является правдой. Около четырех из десяти взрослых американцев (41%) говорят, что новости о вспышке теперь более предвзятые, чем в начале, в то время как меньше говорят, что пристрастность в новостях о коронавирусе снизилась (22%). Многие взрослые американцы (38%) говорят, что им теперь труднее определить, «что правда, а что ложь о вспышке», в то время как трое из десяти говорят, что им это сделать легче. Еще 31% говорят, что сложность отличить правду от вымысла не изменилась.

(Данные и графика Pew Research Center)

Мои коллеги из Пойнтера в Политифакт , MediaWise и Международная сеть проверки фактов задокументировали и развенчали сотни теорий заговора, фейков и откровенной лжи о COVID-19. Но тот, кто, кажется, живет, это тот, о том, что все это большой план :

(Данные и графика Pew Research Center)

Я передаю эти данные с осторожностью: простое признание заговора дает ему кислород и новую жизнь.

Об этом сообщает The Wall Street Journal. :

Gilead Sciences Inc. подробно рассказала о своих тарифных планах на Лекарство от Covid-19 ремдесивир , заявив, что она будет взимать с больниц США 3120 долларов за типичного пациента.

В понедельник производитель лекарств раскрыл свои планы ценообразования, поскольку готовится начать взимать плату за препарат в июле. США распространяют ремдесивир, пожертвованный Gilead, с тех пор, как в мае препарат был разрешен для использования в экстренных случаях.

Но стоимость препарата зависит от того, кто за него платит. CNBC сообщил :

Фармацевт сказал она будет продавать ремдесивир по $390 за флакон правительствам «развитых стран» по всему миру, а цена для частных страховых компаний США составит $520 за флакон. В США это означает, что Gilead будет взимать более низкую цену для государственных программ, таких как Medicare, и более высокую цену для частных страховых компаний.

Белый дом заявил, что, поскольку препарат вводят, пока пациент находится «в больнице», пациент, застрахованный, не заметит цену. Gilead заявила, что ремдесивир сэкономит 12 000 долларов на пациента, быстрее выписывая их из больницы.

Это возможность для журналистам, чтобы объяснить, как цены на наркотики никогда не высечено в камне. Это всегда подлежит обсуждению в зависимости от того, кто его покупает, кто его использует, а также от того, застрахованы ли они в частном порядке или покрываются государственными планами, включая Medicare и Veterans Affairs.

Можете ли вы определить три новых симптома что CDC добавил в свой официальный список COVID-19?

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или обоняния
• Больное горло
• Заложенность носа или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

В список добавляются заложенность носа или насморк, тошнота или рвота и диарея. CDC заявил: «У людей с COVID-19 сообщалось о широком спектре симптомов — от легких до тяжелых. Симптомы могут появиться через 2-14 дней после контакта с вирусом».

Добавление этих распространенных недугов, несомненно, увеличит число людей, которые проверяются на COVID-19.

Список постоянно пополняется. Можете ли вы назвать исходные три симптома?

Первыми тремя были лихорадка, кашель и одышка или затрудненное дыхание.

Вы сообщали, что чернокожие американцы заболевают коронавирусом гораздо чаще, чем другие американцы, но самый новый всплеск случаев заболевания COVID-19 произошел в округах, где латиноамериканцы живут в высокой концентрации. Анализ The New York Times обнаружил :

…за последние две недели в округах по всей стране, где не менее четверти населения составляют латиноамериканцы, было зарегистрировано увеличение числа новых случаев на 32 процента по сравнению с увеличением на 15 процентов во всех других округах, как показывает анализ Times.

По оценкам CDC, «у латиноамериканцев или латиноамериканцев этот показатель примерно в 4 раза выше, чем у неиспаноязычных белых». CDC заявил, что это не является чем-то необычным, и что «история показывает, что уровни тяжелых заболеваний и смертности, как правило, выше для расовых и этнических меньшинств во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, чем для других групп населения». Поскольку мы знаем, что это правда, стоит изучить, как правительство распределяет ресурсы для тестирования и помощи в уходе за этим сегментом населения.

NPR сообщил :

Показатели в два раза выше в 30 штатах и ​​более чем в четыре раза выше в восьми штатах. Например, в Вирджинии более 12 000 случаев — 49% всех случаев с известной этнической принадлежностью — происходят из латиноамериканского и латиноамериканского сообщества, которое составляет лишь 10% населения.

Важно отметить, что нет никаких оснований полагать, что какая-либо раса или этническая принадлежность более уязвима для вируса, чем другая. Распространение среди латиноамериканцев может в основном отражать тот факт, что латиноамериканцы составляют большую часть тех, кого мы считаем «основными работниками», и поэтому больше подвержены риску заражения вирусом, потому что они не могут оставаться дома.

Однако латиноамериканцы умирают реже, чем представители других национальностей, отчасти потому, что почти три четверти из них — миллениалы или моложе, согласно данным исследовательского центра Pew Research Center. У молодых пациентов с COVID-19 меньше шансов умереть, чем у пожилых людей.

Еще один вопрос, о котором вы, вероятно, не слышали, заключается в том, будут ли испытания лекарств включать репрезентативную выборку людей. Обычно испытания лекарств сильно искажаются. Статистика сообщила :

Например, в 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило 11 новых противораковых препаратов на основе клинических испытаний, в которых приняли участие всего 4% чернокожих участников , несмотря на то, что чернокожие составляют 13% населения США и имеют самая высокая смертность от большинства видов рака .

Чтобы быть демографически репрезентативным для населения США, в испытаниях лекарств необходимо, чтобы около 40% участников были небелыми. Статья Stat указала на другие барьеры:

Часы работы клиник слишком ограничены для цветных людей, которым работодатели запрещают отрываться от работы; учебные бюджеты не всегда оплачивают устных и письменных переводов, которые облегчили бы участие не говорящих по-английски; протоколы исследований часто исключают людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет и гипертония, которые непропорционально сильно влияют на цветных людей.

The New York Times выпустила забавную статью на бизнесе по уходу за офисными растениями, который пытается сохранить вашу зелень, пока вас нет. Оказывается, при выключенном свете и выключенных вентиляторах растения растут медленнее.

Экономический спад, вызванный COVID-19, привел к нехватке монет в стране, что стало еще одним препятствием в нашей жизни.

Председатель Федеральной резервной системы Джером Пауэлл сказал: «Мы работаем с Монетным двором и резервными банками, и по мере того, как экономика вновь открывается, мы снова начинаем видеть движение денег».

Дефицит настолько значителен, что федеральное правительство начало ограничивать количество пенни, пятаков, десяти центов и четвертаков, которое оно отправляет банкам. Компании говорят, что им понравилось бы, если бы вы могли дать им точную сдачу за покупку или, что еще лучше, расплатиться кучей монет.

(Скриншот, Фейсбук)

Федеральная резервная система предложила банкам ослабить свои правила приема незакрепленных и скрученных монет, которые с годами стали головной болью. Я помню день, когда вы могли принести банку с монетами в банк, бросить их в машину, и они вернули вам долларовые купюры. Теперь вы либо заворачиваете их сами и ставите номер банковского депозита на каждый рулон, либо относите их к автомату в бакалейной лавке и платите процент только за то, чтобы автомат считал деньги.

Мне также интересно, сколько времени потребуется США, чтобы сделать то, что сделала Канада, что мне не нравится. Канадцы избавились от копейки и начали округлять цены. Вот как это объяснил Национальный монетный двор Канады:

Если покупка заканчивается на 0,01 или 0,02 или она заканчивается на 0,06 или 0,07, вы округляете ее до 0,00 или 0,05, вы округляете до никеля в шкафу.

Если он заканчивается на 0,03 или 0,04 или заканчивается на 0,08 или 0,09, вы округляете до ближайшего никеля.

(Национальный монетный двор Канады)

Я довольно много преподаю в Канаде, и меня всегда раздражает, когда я обнаруживаю, что все, что я покупаю, волшебным образом заканчивается «округленным» числом. Вот примеры, которые дает Монетный двор:

(Национальный монетный двор Канады)

Таким образом, вы округляете до $ 1,90. Кстати, за эти 1,80 доллара вы получите только кофе Tim Hortons среднего размера. Просто говорю.

(Национальный монетный двор Канады)

Позвольте мне сказать вам, что вы не найдете этот большой бутерброд в Онтарио за 2,80 доллара. И ни один размер Тима Хортона не стоит 1,50 доллара. Так что все упражнение просто потеряло меня.

Завтра мы вернемся с новым выпуском Covering COVID-19. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получить его прямо на ваш почтовый ящик.

Эл Томпкинс — старший преподаватель Poynter. С ним можно связаться по электронной почте или в Твиттере, @atompkins.